Nova ureditev: prihajajo spremembe pri zdravniških napotnicah, že veste, kaj vas čaka?

Na podlagi novele pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja, ki je bila decembra objavljena v uradnem listu, se bodo 10. septembra uveljavile nekatere spremembe glede napotnic.

Veljale bodo do zaključka zdravljenja

Po novem bo omogočena izdaja napotnic, ki bodo veljale do zaključka zdravljenja, je razvidno iz obvestila, ki ga je ZZZS posredoval izvajalcem zdravstvenih storitev. Po novem tako zdravnik, ki bo izstavil napotnico, na napotnici ne bo več označil, za koliko časa naj bi ta veljala.

To pomeni, da se ukinja izdaja enkratnih napotnic in napotnic za določeno obdobje ter tudi podaljševanje napotnic, so v obvestilu pojasnili pri Zavodu za zdravstveno zavarovanje Slovenije (ZZZS).

Napotnica bo po novem veljala, vse dokler je napotni zdravnik ne bo zaključil. To bo storil, ko bo izvedel zdravstvene storitve, povezane z zdravstvenim stanjem, za katere je bila izstavljena napotnica, vključno z morebitnimi operativnimi posegi in kontrolnimi pregledi.

Obseg pooblastil in povezane napotnice

Prav tako od 10. septembra na napotnicah ne bo več treba določati obsega pooblastil. To pomeni, da bo imel napotni zdravnik na podlagi izdane napotnice samodejno vsa pooblastila, ki mu omogočajo izvedbo zdravstvenih storitev z njegovega delovnega področja glede zdravstvenega stanja, za katerega je bila napotnica izdana.

Ukinja se tudi omejitev izdaje povezanih napotnic na zgolj eno raven zdravstva. Določbo dosedanjih pravil, ki je prepovedovala, da bi napotni zdravnik v primeru nadaljnje napotitve zavarovane osebe na drugega napotnega zdravnika prenesel tudi pooblastilo za nadaljnje napotitve zavarovanca, so namreč v novih pravilih črtali. Takšna prepoved se je v praksi izkazala za nepotrebno, so poudarili pri ZZZS.

"Prehod" starih napotnic v nove

Nova ureditev se uporablja tudi za napotnice, ki so bile oziroma bodo izdane pred 10. septembrom in jim veljavnost pred tem še ni potekla, in sicer ne glede na obseg pooblastil in obdobje veljavnosti, ki je določeno predhodno izdanih napotnicah. Nacionalni inštitut za javno zdravje (NIJZ) je po navedbah ZZZS že pričel s transformacijo teh napotnic, kar pomeni, da bodo do 10. septembra vse "stare" napotnice, ki jim obdobje veljavnosti še ni poteklo, transformirane v napotnice, ki bodo veljale do zaključka zdravljenja.

Člani odbora za osnovno zdravstvo pri Zdravniški zbornici Slovenije pozdravljajo spremembe. Kot so zapisali na spletni strani zbornice, se za uveljavitev tovrstnih sprememb zavzemajo že 15 let.

"Bolniki za specialistično spremljanje kronične bolezni ne bodo več potrebovali kontrolnih napotnic. Napotitev bo veljala toliko časa, dokler zdravnik klinični specialist ne bo ugotovil, da je zdravljenje zaključeno. To pomeni manj skrbi za bolnike in prvi korak k administrativni razbremenitvi primarnega zdravstva. Pričakujemo dodatne korake v to smer," so poudarili.

Večina sprememb in dopolnitev pravil obveznega zdravstvenega zavarovanja ter sprememb sklepa o medicinskih pripomočkih se je sicer začela uporabljati 1. januarja. S spremembami pravil se spreminja natančnejši obseg zdravstvenih storitev, primerneje ureja postopke uveljavljanja pravic, pravila pa se ob tem usklajujejo notranje in s predpisi, so takrat sporočili z ZZZS.

Novo na Metroplay: "Materinstvo ti da novo dimenzijo organizacije, produktivnosti in empatije" | Sonja Šmuc